Подбор врача:

Приобретенные пороки сердца

Приобретенные пороки сердца — это аномалии строения и работы его клапанной системы, приводящие к нарушению кровообращения, которые могут протекать латентно (компенсированные пороки) или проявляться соответствующими симптомами (декомпенсированные).

В отличие от врожденных пороков сердца, которые развиваются внутриутробно, приобретенные формируются в течение жизни под воздействием патогенных факторов:

Приобретенные пороки сердца различаются по:

  • причине возникновения (атерослеротический, травматический и пр.);
  • области поражения (клапан или сосуд);
  • выраженности отклонений и их влиянии на работу сердечно-сосудистой системы;
  • состоянию кровотока (субкомпенсированный, декомпенсированный и т.п.).

Существуют следующие нарушения работы клапанной системы сердца.

Митральная недостаточность. Неполное смыкание створок левого предсердно-желудочкового клапана, из-за которого происходит обратное течение крови в левое предсердие. Симптоматически проявляется в виде: одышки, утомляемости, сердцебиения, кашля, асцитa. Такая недостаточность может быть 3 видов:

  • относительной (поражение мышц, расположенных по окружности клапана, в результате чего возникает расширение диаметра атриовентрикулярного отверстия, для прикрытия которого площадь створок клапана становится недостаточной);
  • органическая недостаточность (образование соединительных волокон в створках клапана, что приводит к их постепенному сморщиванию и, как следствие, потери герметичности при закрытии атриовентрикулярного отверстия);
  • функциональная недостаточность (нарушение работы мышечного аппарата, который регулируют работу клапана).

Митральный стеноз - сужения просвета атриовентрикулярного отверстия, вследствие чего движение крови из левого предсердия в левый желудочек затрудняется. Клинически это проявляется в виде: одышки, утомляемости, кашля с отхаркиванием кровью, дискомфортных ощущений в области груди, цианоза рук и губ, отличии пульса левой и правой руки, аритмии.

Недостаточность клапана аорты (аортальная недостаточность) возникает ввиду патологии полулунных заслонок, из -за неполного смыкания которых, в фазу диалостолы происходит обратный ток крови. Симптоматически эта аномалия проявляется следующим образом: головной болью, головокружением, обмороками, пульсацией сосудов.

Стеноз устья аорты (аортальный стеноз) — сужение устья аорты, в результате которого затрудняется приток крови из левого желудочка. Симптомы: головные боли, ортостатические обмороки, пульсирующие ощущения головы и шеи.

Трикуспидальная недостаточность — сочетание недостаточности трехстворчатого клапана и стеноза правого предсердно-желудочкового отверстия. Симптоматически выражается в признаках сердечной недостаточности, цианозе, тахикардии, одышке.

Комбинированный - сочетание стеноза и недостаточности, патологий сразу 2 или 3 клапанов. Проявляется симптомами характерными для нарушений в отдельности.

Для диагностики приобретенных пороков сердца используются следующие методы:

Лечение направлено на:

  • терапевтические и профилактические мероприятия по основному заболеванию (ревматизму, атеросклерозу и т.п.);
  • коррекцию существующей сердечной патологии хирургическим методом.