Подбор врача:

Обморок

Обмороком (синкопе) называется временная потеря сознания, вызванная общей гипоперфузией головного мозга (недостаточностью мозгового кровообращения). Она является причиной 80% синкопальных состояний. Обморок характеризуется следующими признаками:

  • быстрое развитие;
  • кратковременность;
  • спонтанное восстановление сознания.

От обморока необходимо отличать другие виды синкопе, к которым относятся:

  • эпилепсия;
  • нарушения метаболизма (гипоксия, гипогликемия, гипервентиляция и пр.);
  • интоксикация алкоголем, медикаментозными препаратами и т.п.;
  • расстройства психики (истерический псевдообморок, каталепсия, чрезмерная дневная сонливость и т.д.);
  • транзиторная ишемическая атака.

Иногда потере сознания предшествуют ощущения тошноты, головокружение, потливость, слабость, нарушения зрения. Но часто состояние синкопе развивается внезапно без каких-либо признаков.

Классификация

Различают травматические (полученные в результате нанесенного повреждения, например, при сотрясении головного мозга) и нетравматические обмороки (обусловленные нарушениями в работе организма).

Гипоперфузия головного мозга возникает по причине снижения сердечного выброса, возникающего в результате:

  • понижения систолического артериального давления до 60 мм рт.ст.;
  • уменьшения снабжения кислородом на 20%;
  • прекращения церебральной перфузии (кровоснабжения) на 6-8 секунд.

Причинами подобных нарушений могут быть:

В зависимости от этого различают следующие группы обмороков:

  1. рефлекторные (возникают при состояниях, вызывающих временное нарушение сердечно-сосудистых рефлексов);
  2. ортостатические (спровоцированные ортостатической гипотонией – патологическим снижением артериального давления в положении стоя);
  3. кардиогенные обмороки различают по этиологии:
Наибольшую опасность для жизни пациента несут кардиогенные обмороки.

Диагностика синкопе включает в себя:

Лечение синкопальных состояний направлено на устранение симптомов основного заболевания.

Если человек потерял сознание, то необходимо оказать ему первую медицинскую помощь:

  • уложить на ровную поверхность, подложив под ноги одежду или какой-либо предмет, чтобы они оказались выше головы (таким образом провоцируется прилив крови к сердцу);
  • обеспечить приток свежего воздуха (проветрить помещение или вынести больного на улицу);
  • освободить больного от тесной одежды, сдавливающей шею и грудную клетку (развязать галстук, снять водолазку и т.п.);
  • поднести к носу ватный тампон, смоченный нашатырным спиртом.