Подбор врача:

Боли в области сердца

Боли в области сердца — симптом множества заболеваний и далеко не всегда кардиологических. Условно их делят на 2 большие группы: сердечного и несердечного происхождения.

Кардиологические причины

К первой относятся ангиозные боли и кардиалгии. Они отличаются этиологией. Ангиозные боли возникают как следствие ишемии миокарда. Имеют давящий, жгущий, щемящий характер и могут иррадиировать в левую часть тела (нижнюю челюсть, плечо, спину, пальцы и т.д.). Такие боли проходят в состоянии покоя и снимаются приемом нитроглицерина.

Кардиалгии возникают по различным причинам:

  • воспаление сердечных структур (перикардит, миокардит, эндокардит);
  • врожденные пороки (аневризма аорты, дефекты клапанного аппарата сердца и т.д.);
  • ваготония (вегето-сосудистая дистония).
Такие боли имеют более острый (колющий или ноющий) и продолжительный характер по сравнению с ангиозными. На них не влияет прием нитроглицерина. Ослабить болевой синдром в этом случае помогут обезболивающие препараты.

Боли несердечного происхождения

Боли в области сердца могут иметь и несердечный характер. Их причинами могут стать:

  • изжога (жгучие ощущения появляются во время или после еды, сопровождаются кислым привкусом во рту и отрыжкой);
  • паническая атака (боль появляется на фоне приступов беспокойства, страха, учащенного сердцебиения и дыхания, потливости);
  • легочные заболевания (острые болевые ощущения, усиливающиеся при вдохе);
  • синдром Титце (воспаление хрящевых частей ребра, сопровождающееся острыми пронзающими ощущениями);
  • остеохондроз (радикулит грудного или шейного отдела, усиливающийся при движении, выдохе и вдохе);
  • повреждения ребер и нервов (при травмах, опоясывающем лишае и пр.);
  • заболевания пищевода (спазм, нарушение мышечной координации при проталкивании пищи, ахалазия, сопровождающиеся неприятными болевыми ощущениями, сходными с симптомами стенокардии);
  • болезни мышц (боли возникают при повороте туловища или приобретают хроническую форму);
  • заболевания желчного пузыря, поджелудочной железы (провоцируют неприятные ощущения в верхней части живота, отдающие в область сердца).

Сердечные боли — серьезный тревожный симптом, после которого пациенту следует пройти консультацию с кардиологом и ряд обследований, с целью исключения развития нарушений опасных для жизни.

В первую очередь необходимо проверить работу сердечно-сосудистой системы. Для этого рекомендуется пройти консультацию кардиолога. Для диагностики заболеваний сердца в настоящее время широко применяется ЭКГ, ЭхоКГ и нагрузочные тесты (велоэргометрия, тредмил-тест, стресс-эхокардиография), холтеровское мониторирование. Они позволяют зафиксировать нарушения, происходящие во время работы сердца.

Для прослушивания атипичных шумов используется фонокардиография. ЭхоКГ позволяет визуализировать анатомию сердца и оценить его гемодинамику.

Для установления несердечных причин болевого синдрома рекомендуется проконсультироваться у невролога, ортопеда, гастроэнтеролога.